Brainstorming - wiederkehrendes Fieber

[Santica]

Habe einen jungen Wallach, der seit dem Wochenende in der Klinik steht.

Ich bitte um ein kurzes Brainstorming zu folgenden Angaben:
- wiederkehrende fieberschübe > 40 im Abstand von ca 8 wochen
- auffällige blutwerte: thrombozyten und Glucose erniedrigt, AST leicht erhöht, Zink leicht erniedrigt
- alle anderen blutwerte normal, auch entzündungsparameter
- eher zu dünn, frisst aber wie ein Scheunendrescher, regelmäßig entwurmt, Kotprobe unauffällig
- kein anderes Pferd erkrankt

jemand eine Idee?

Ich tippe in richtung zeckenübertragene krankheit ( ehrlichiose etc)

[dissens]

Ja, Ehrlichiose / Anaplasmose wäre auch meine erste Idee.
Infektiöse Anämie könnt Ihr ausschließen? Wegen ansostem gesundem Bestand?

[Charly]

meine alte stute hatte dies bei Borreliose... die Blutwerte von damals weiß ich allerdings nicht mehr

[Santica]

Borreliose negativ - auf alles andere warten wir noch

[Santica]

Noch jemand Ideen? Und wie immer dasselbe - hochgefiebert und jetzt bester Dinge

[Santica]

Keine wurmkur oder Impfung im unmittelbaren Zusammenhang

[Charly]

welche symtome hat er denn außer fieber?

[Santica]

Komme gerade aus der Klinik - alle zeckenübertragenen Krankheiten negativ. Er hat nur das Fieber, frisst und säuft dann nicht. Hatte jetzt für wenige stunden breiigen Kot - keine koliksymptome. Lymphknoten am Hals dezent geschwollen. Hatte jetzt dicke backen - druse negativ.

[Charly]

Darmparasiten, die Entzündungen hervorrufen?

[dissens]

Babesiose ist auch gecheckt?

[Santica]

Ja, babesien negativ.

Bin in jetzt über leberegel gestolpert - könnte das stimmig sein ?

[Santica]

Die wollen morgen eine magenspiegelung und einen Glucose Toleranz Test machen

[dissens]

hm, ja, irgendwas an / in der Leber. Darauf deuten AST und Zink. Welche weiteren Leberwerte (ggf. auch MUSKELwerte) habt ihr erhoben (die ja, s.o., unauffällig sind)?

[Santica]

Er steht in einer der renommiertesten pferdekliniken Deutschlands - die haben literweise blut abgezapft - nur die genannten Werte sind auffällig

[Santica]

So, OGT war gering auffällig. Aber bei der magenspiegelung massive Veränderungen der Magenschleimhaut. Erklärt immer noch nicht das Fieber !!!!

übrigends Heu ad Lib

[Tinki999]

Magen viel mir auch als erstes ein. Eins unserer Pferde hatte mal so stark blutende Magengeschwüre, dass ich beim Blutbild schon an einen Tumor gedacht habe. Nie Kolik gehabt und gefressen wie ein Scheunendrescher.
Dein Pferd scheint ja massiv mit etwas zu kämpfen. Habt ihr mal an einen (versteckten) Tumor gedacht?

[dissens]

Santica ... und dass er "Läuse UND Flöhe" hat? Also ZWEI im Grunde voneinander unabhängige Grunderkrankungen? Ich bin kein Mediziner, hab nur ein bisl med. "Flugrost" angesetzt, aber das passt alles irgendwie nicht so wirklich gut zusammen.
Sorry, ich hab auch keine guten Ideen mehr.
(Nur mein Mitgefühl: hab ein ganz ähnliches Ding seit Frühjahr mit meinem Hund - alles, was irgendwie sein könnte, ist abgecheckt, zig Laborwerte, Sono, Rx, etc. pipapo, nix passt zu nix, eigentlich müsste der Hund fidel sein, er isses aber nicht.)

[Santica]

Ich bin medizinisch ziemlich bewandert - zumindest was Menschen angeht - ich sitz hier schon seit Tagen wie Dr House und versuche puzzelsteinchen zusammenzufügen.

Das as wiederkehrende hohe Fieber passt nicht.

Aber das im Magen sind keine kleinen Schleimhaut Läsionen. Viel weiter kann man halt nicht gucken - Verdacht ist halt auf weitere Entzündungen im Darm, dadurch bedingt malabsorptiobssydrom - Folge: Immunsystem am Boden . Ist jetzt erstmal ein rettungsanker.

Wir machen goldstandard Behandlung - 3 Tage antra Infusion, danach omeprazol

es wurde auch eine Rektum Biopsie gemacht - ergebnisse nächste Woche

und ich krieg Magenschmerzen, wenn ich nur an die Rechnung denke

weitere diagnostik nicht ausgeschlissen -)))

[Santica]

Ich war selber schwer an borreliose mit Co-Erregern erkrankt. Auch hier waren die Antikörper anfangs negativ, weil mein Immunsystem nicht mehr reagiert hat

[Tinki999]

Oh man viel Glück!
Ich habe Gott sei Dank "Dr. House" für Pferde am Start. Bisher toi toi toi alle und alles gerichtet. Geb Dir gerne Klinik oder Name, falls Deine nicht weiterkommen.

Fieber bringe ich halt auch immer mit Entzündungen im Körper in Verbindung. Der Herd muss nur gefunden werden. Weird